大多数老年人都会存在关节问题，所以当关节出现异常时，大家都不约而同地想到关节疾病，如骨性关节炎、滑膜炎、骨刺等等，却忘记其他疾病也可能引发关节症状，尤其是肝病患者，关节水肿可能意味着病情的加重、肝腹水的来袭。专家提醒，肝腹水是一个漫长的过程，当腹水量过多时可能会引起关节水肿，而此时仅仅治疗关节问题，显然只是无用功，而且可能加重原发病。
如何判断“水”从何来
如何区分单纯关节水肿和肝腹水引起的关节水肿呢？暨南大学附属第一医院感染科主任、主任医师臌症丸专家指出，单纯的关节水肿多是由关节疾病引起，如滑膜炎、骨质增生、风湿病或是周围软组织损伤等，通常仅仅发生于关节部位，伴有肿胀或有发热感觉、局部疼痛，有的还会出现活动时加重。
而肝腹水只会出现在有肝部疾病的患者，如慢性乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化、酒精性肝炎、血吸虫感染、肝吸虫、自身免疫性肝病、遗传性肝病甚至肝肿瘤等。且肝腹水引起的关节水肿通常只发生在足踝部或是小腿以下，同时还会伴有全身不适症状，如感到无力、胃口差、恶心、肚子胀、拉肚子、尿量减少等。有的病人还会出现尿黄、皮肤发黄、双脚浮肿、呕血、拉黑便等，严重的甚至可能出现精神恍惚、嗜睡、昏迷等。
专家提醒，肝腹水不是一种疾病，是很多疾病在肝脏的终末期表现，所以治疗难度大，预后差。但是，有极少数的病人经过合理治疗后，可以延长生命，甚至早期肝硬化腹水可以痊愈。所以肝病患者出现关节水肿或是身体其他部位水肿时，首先应该去检查肝病病程，然后再治疗关节水肿问题。
饮食三忌，补充优质蛋白
臌症丸专家指出，正常人腹腔内也会有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。而肝腹水通常是肝病晚期的一个表现，其病情发展比较缓慢，在疾病早期可能并不会引起患者的不适，大多数肝腹水患者就诊时已经发展至后期，所以肝病患者定期随访和检查非常重要。在日常生活中，肝病患者也要有意识地预防肝腹水的发生。
臌症丸专家建议，在饮食方面预防肝腹水要做到三忌：忌盐、忌硬、忌热。肝病患者由于肝脏破坏使抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝腹水病人应严格控制食盐的摄入量，每日吃盐应不超过5克；水肿严重者，不得超过1克。由于肝病患者门静脉高压，以致食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。这时吃过于粗糙的食物，如未经细嚼就吞入胃中，就会有可能刺破或擦破血管而引起大出血，使肝腹水患者出现消化道出血，导致病情恶化。而食物过热也可能会导致消化道的损伤，甚至导致出血症状。
另外，减少喝水量也非常重要，同时最好可以吃一些利尿食物，如薏米、冬瓜、西红柿、玉米须等，帮助腹水的排出。
除以上禁忌以外，臌症丸专家建议肝病患者要补充优质蛋白，如肉类、奶制品、鸡蛋、大豆等。这不仅能够提高患者血浆蛋白含量，还可以防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。
