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肿瘤科看病如千军万马过独木桥 
来源:都市新闻网
内容摘要:天津北方网讯:市民到大医院看病,挂专家号用“千军万马过独木桥”来形容都毫不为过。那么千辛万苦挂到专家号的病人,享受到的看病服务过程如何?备受患者欢迎的医院大专家日常又是如何工作的,对于成百上千的病人甚至通宵达旦排队扎堆找自己看病,大专家自己又是如何看待这个现象的?在4月15日至21日中国第19个肿瘤宣传周来临之际,记者通过直击天津中医药大学第一附属医院肿瘤科主任贾英杰出诊全程,见证了医院专家工作的高强度,听到了专家号“一号难求”的当事专家的回音与看法。 
 

    天津北方网讯:市民到大医院看病,挂专家号用“千军万马过独木桥”来形容都毫不为过。那么千辛万苦挂到专家号的病人,享受到的看病服务过程如何?备受患者欢迎的医院大专家日常又是如何工作的,对于成百上千的病人甚至通宵达旦排队扎堆找自己看病,大专家自己又是如何看待这个现象的?在4月15日至21日中国第19个肿瘤宣传周来临之际,记者通过直击天津中医药大学第一附属医院肿瘤科主任贾英杰出诊全程,见证了医院专家工作的高强度,听到了专家号“一号难求”的当事专家的回音与看法。

  专家号有多难:病人苦等12小时现场等号

  中医一附院肿瘤科贾英杰主任每周一的上午和周四的下午,在医院国医堂出诊,每次出诊有50个号可以提前一月在网上预约,20个号当天在窗口排队可以挂到。但找他的病人,没有一个说挂他的号不难的。一附院国医堂主任董式辉告诉记者,目前病人想要网上预约贾英杰的号,都要等上一个月。因为每次零点放贾英杰一个月后的号,都会在10分钟内被一抢而光,这样的情况自网上预约挂号实行以来就没变过。

  周四下午1点,记者在一附院国医堂挂号处看到,贾英杰的挂号窗口已经排上了20多个病人,而开始放号需要等到16:30。排在第一个的李女士自带着马扎,记者上前询问得知,该女士身患肿瘤,由于不会网上预约挂号,只能选择到窗口排队。谈到排第一的方法,该女士说道:“我早上五点第一个到的,一直没有挪地方。”原来,担心中途离开后位置被别人占了,她自带马扎做好了“持久战”的准备,将近12个小时没有离开半步,吃饭都是别人送来就地吃的。

  专家看病过程:没工夫喝水直言“要崩溃”

  下午两点,贾英杰准时出现在诊室开始接诊病人。记者发现,和一般医生看病流程稍有不同,病人首先要到一间专设的小屋内找几名年轻的医生写病历,详细说明个人病情以及身体具体症状,医生在病历本上详细记述后,将病历本送至贾英杰诊室外护士手中,护士会按顺序放好,病人一旁等候,当叫到名字后,才可进诊室接受贾英杰的诊断。

  14:20,记者跟随一名病人进到诊室,除贾英杰外,两名年轻医生坐在贾英杰对面操作电脑,旁边一名医生持笔低头写着药方,身后5个学生拿着纸笔记录着贾英杰接诊时提到的医学知识。病人坐下后,贾英杰非常干脆地一句:“吐舌头。”看了大约5秒后,念道:“舌苔暗红”。随即伸出手给病人号脉,大约20秒后,开始询问病人“大便是否正常”、“身体哪块不舒服”,病人一一回答完毕,思考不到10秒,贾英杰便念下:“党参10克、玫瑰花10克……”念药方的同时,对面的两名医生同步将药方输入电脑,旁边的医生在病历本上写下药方,而身后的学生则迅速地将信息记录在笔记本上。14:23,药方念完后,病人及家属即被示意可以离开了。就在病人起身的同时,门被推开,下一个病人已经站在了贾英杰面前。贾英杰就这样每3-5分钟给一个病人号脉、询问、开药方,一直到16:30,两个半小时内只喝了两口水,都是身边的学生递到手边抽空喝的。随后17:00-19:00,夜诊仍要连轴转上2小时。谈到高强度的看病过程,他的第一感受是:“整个人神经绷得就差崩溃了。”

  但贾英杰非常肯定地表示:“看病时间短,效果绝对有保证。”对于时间短的原因,贾英杰有他的考虑,“病人挂我的号不容易,我非常清楚。看病时说最简洁的话,最快的搜录和疾病相关的最有效信息,节省时间就是想让更多患者看上病。”同时,他指着身边写药方和输电脑数据的医生进一步解释道:“病人来找我,实际上有一个团队提供服务。”团队里其他人替他做了写病历、药方输入电脑、手写药方等工作,他所做的工作是最有价值的部分。“看起来病人和我只接触了3-5分钟,实际上相当于享受了20分钟的看病服务。”贾英杰如此总结。

  病人看专家累 专家看病人累

  “一号难求”根源在于号源有限,那增加专家的出诊次数行吗?不过贾英杰认为这个问题不是简单地增加出诊次数和延长出诊时间能解决的,他说:“现在我一周看200人,但我出诊时间哪怕增加三倍,一周解决了600人的问题,后面仍会有成百上千的患者想找我,但挂不上号。”

  同时他给记者算了一笔时间账,一周两次门诊、两次下到病房照看住院病人,占据了他日常五分之一的时间。作为科室主任,他还承担着行政管理工作,每天早上7点就得到医院,布置安排相关工作,这些占据了他五分之一的时间。他还承担着科研任务。作为硕士生导师,他还需要在平时花时间给学生们传授知识。他还提到:“我一周就歇周日一天,还经常因为其他事歇不成。看病时我是医生,但脱下白大褂我也是个正常人,需要休息啊。”与贾英杰忙得恨不能生出三头六臂形成反差的另一个现状是,“我每次出诊忙得焦头烂额,实际上接诊的病人中大部分找副主任医师、主任医师就能解决。但部分医生当前又处于病人不多、闲着无事的状态。”贾英杰说,“专家主要精力应该是解决疑难杂症、罕见病,现在病人扎堆找我,实际上很多时候我在干普通医生的活。”贾英杰认为,当前病人就医观念上的不理性,加剧了“病人看专家累、专家看病人累”的不合理现象,这也是问题的真正根源所在。跟记者说完这些,贾英杰看了一眼表,立即起身跟记者说:“夜诊时间快到了,不聊了,我得赶紧上个厕所,咱给病人多留点时间。记者彭未风

 

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